정부가 2027학년도부터 의과대학 정원을 단계적으로 확대하기로 확정했습니다. 2026년 2월 10일 제7차 보건의료정책심의위원회를 통해 발표된 이번 결정은 향후 5년간의 명확한 로드맵을 제시하며, 입시 판도에 적지 않은 영향을 미칠 전망입니다.
■ 의대 증원 향후 계획
2024학년도 3,058명을 기준으로 연도별 증원 계획은 다음과 같습니다.
✔ 5년간 총 증원 규모: 3,342명 (연평균 668명)
■ 지역의사선발전형(지역의사제) 도입
2027학년도 증원 인원 전체가 새로 도입되는 '지역의사선발전형'으로 선발됩니다. 이 전형은 기존의 일반전형, 지역인재전형과는 완전히 다른 구조를 가지고 있어요.
지역의사선발전형의 핵심 특징
✔ 학비 및 생활비 전액 지원
정부가 등록금과 생활비를 전액 지원합니다. 경제적 부담 없이 의대에 진학할 수 있는 기회예요.
✔ 10년 의무복무
졸업 후 10년간 지정된 권역 내 의료기관, 필수의료 분야, 공공보건의료 분야에서 근무해야 합니다. 미이행 시 장학금 전액과 이자를 반환해야 해요.
✔ 진료과목 제한
소아청소년과, 응급의학과, 산부인과 등 필수의료 분야 중심으로 진로가 제한됩니다.
✔ 적용 대상
서울을 제외한 전국 32개 의과대학에 적용됩니다.
■ 대학별 증원 상한
대학 규모와 설립 유형에 따라 증원 가능한 인원이 제한됩니다.
■ 전형별 비교 – 일반전형 vs 지역인재전형 vs 지역의사전형
■ 향후 의대증원에 따른 예상
1️⃣ 합격선 변화
지역의사전형은 졸업 후 10년간 의무복무와 진로 제한이라는 조건이 있어, 기존 지역인재전형에 비해 수험생들의 선호도가 낮을 수밖에 없습니다. 이러한 제약 조건으로 인해 지원자 수가 상대적으로 적을 것으로 예상되며, 그 결과 지역의사전형의 합격선은 지역인재전형보다 낮게 형성될 가능성이 큽니다.
다만, 학비 전액 지원이라는 경제적 혜택으로 인해 해당 권역에서 의대 진학을 희망하는 학생들에게는 새로운 기회가 될 수 있습니다. 특히 경제적 부담으로 의대 진학을 망설였던 우수 학생들이 지역의사전형에 지원할 경우, 해당 권역의 지원자는 오히려 증가할 가능성도 있습니다.
의대 합격선 하락은 단순히 의과대학에만 영향을 미치는 것이 아닙니다. 의대를 목표로 했던 최상위권 학생들이 의대에 합격하면서, 기존에 이들이 지원하던 치의학과, 한의학과, 약학과, 수의학과 등의 합격선도 함께 하락하는 연쇄 효과가 나타날 것으로 전망됩니다. 결과적으로 보건의료 계열 전반의 입시 판도가 재편될 가능성이 높습니다.
2️⃣ 수요층 분리 현상
지역의사전형은 10년 의무복무와 진료과목 제한이라는 명확한 조건이 있기 때문에, 기존의 일반전형이나 지역인재전형과는 완전히 다른 성격의 전형이 될 것입니다. 이로 인해 수험생들의 선택 기준이 단순한 합격 가능성을 넘어서, 졸업 후 진로와 의무복무 조건까지 고려한 전략적 판단으로 확대됩니다.
그 결과 의대 진학을 희망하는 수험생들이 크게 세 그룹으로 분리될 것으로 예상됩니다. 첫째, 진로 선택의 자유를 중시하는 학생들은 일반전형을 선호할 것이며, 둘째, 해당 지역 출신으로 경제적 지원을 받으면서 지역사회 기여를 희망하는 학생들은 지역의사전형을 선택할 것입니다. 셋째, 지역 연고는 있으나 의무복무는 원치 않는 학생들은 지역인재전형을 택할 가능성이 높습니다.
따라서 수험생들은 단순히 성적에 맞춰 지원하기보다는, 자신의 진로 계획과 경제적 상황, 그리고 졸업 이후 10년간의 생활 계획까지 종합적으로 고려하여 전형을 선택해야 합니다.
3️⃣ N수생·반수생 증가
2027학년도에는 N수생 규모가 16만명 초반대까지 늘어날 것으로 예측됩니다. 이는 2005학년도 이후 N수생이 16만명을 넘은 세 번째 사례가 될 것으로 보이며, 이전의 두 사례는 2005학년도(16만 1,524명)와 2025학년도(16만 1,784명)였습니다.
이러한 N수생 급증의 가장 큰 원인은 복합적입니다. 먼저, 2026학년도 정시모집에서 탈락한 건수가 42만 8,869건으로 전년 대비 6.9% 증가하면서 재수를 선택하는 학생들의 모수 자체가 늘어났습니다. 여기에 황금돼지띠로 불리는 2007년생 학생들이 2026학년도에 고3이 되면서 학령인구가 일시적으로 증가한 것도 영향을 미쳤습니다.
하지만 가장 결정적인 요인은 2027학년도에 도입되는 의대 증원과 지역의사전형입니다. 의대 정원이 490명 증가하면서 합격 가능성이 높아진다는 기대감이 형성되었고, 특히 지역의사전형의 합격선이 기존 전형보다 낮을 것으로 예상되면서 의대 진학을 목표로 하는 N수생과 반수생이 대폭 증가하는 강력한 유인이 되고 있습니다.
실제로 대구·경북 지역은 전년 대비 24.9%, 부산·울산·경남 지역은 21.8% N수생이 증가하는 등 지역의사전형이 적용되는 권역에서 특히 두드러진 증가세를 보이고 있습니다.
4️⃣ 중도탈락과 재도전 증가
지역의사전형 도입은 예상치 못한 부작용을 낳을 가능성도 있습니다. 일단 지역의사전형으로 의대에 합격한 학생이 입학 후 10년 의무복무에 대한 부담을 느끼면서, 다시 일반전형으로 의대에 재도전하기 위해 반수를 선택하는 경우가 증가할 수 있습니다.
이는 단순히 지역의사전형 합격자에만 국한되지 않습니다. 서울대, 연세대, 고려대(SKY) 등 최상위권 대학 공과대학에 합격한 신입생들 중에서도, 의대 증원으로 합격 가능성이 높아졌다고 판단하여 반수를 선택하는 사례가 늘어나고 있습니다. 실제로 주요 대학들이 휴학 정책, 최소 이수 학점 등에 대한 문의를 받는 빈도가 증가하고 있으며, 일부 학생들은 아예 '학고 반수'(학사경고를 감수하고 반수 준비에 전념하는 것)를 선택하기도 합니다.
더 나아가 증원된 의대에 입학한 학생들 중 일부가, 지역의사전형이 없는 기존 의대로 재도전하는 '의대생의 의대 재수'라는 새로운 현상까지 나타날 가능성이 있습니다. 이러한 현상들이 결합되면 대학가 전체적으로 학생 이탈률이 높아지고, 입시 전반의 불확실성이 증가할 것으로 전망됩니다.
■ 지역의사전형 도입 배경
이번 지역의사전형 도입은 단순히 의사 숫자를 늘리기 위한 것이 아니라, 지역 필수의료 공백 해소라는 명확한 목표를 가지고 있습니다.
현재 우리나라는 서울과 수도권에 의료자원이 집중되어 있는 반면, 지방에서는 특히 소아청소년과, 산부인과, 응급의학과 등 필수의료 분야의 의사 부족 현상이 심각합니다. 정부는 이러한 문제를 해결하기 위해 학비 전액 지원과 의무복무를 결합한 시스템을 도입한 것입니다.
다만, 이러한 정책이 실제로 지역 필수의료를 강화하는 데 효과적일지에 대해서는 앞으로 지켜봐야 할 것으로 보입니다.
■ 2030학년도 추가 계획
2030학년도부터는 두 가지 형태의 의과대학이 추가로 신설될 예정입니다.
▸ 공공의과대학 (4년제 대학원 과정)
· 정원: 100명
· 특징: 대학 학부를 졸업한 후 입학하는 4년제 대학원 과정
· 의무복무: 졸업 후 15년간 공공의료기관 근무
▸ 지역의과대학 (6년제)
· 정원: 100명
· 특징: 고등학교 졸업 후 바로 입학 가능한 6년제 과정
· 설립 예정 지역: 전라남도 (가능성 높음)
이들 두 의과대학에서 총 200명을 선발하며, 이 인원이 2030~2031학년도 증원 인원(813명)에 포함되는 구조입니다.
■ 수험생을 위한 전략 포인트
✔ 4월 주목: 대학별 구체적 증원 인원 발표 예정
✔ 5월 주목: 세부 전형요강 및 모집요강 공개 예정
✔ 전형별 특성 파악: 일반전형, 지역인재전형, 지역의사전형의 차이를 명확히 이해하고 자신에게 맞는 전형 선택
✔ 경제적 상황 고려: 학비 전액 지원이 필요한지, 10년 의무복무를 받아들일 수 있는지 신중히 판단
✔ 장기 진로 계획: 졸업 후 진로와 거주 지역까지 고려한 종합적 판단 필요
2027학년도 의대 입시는 그 어느 해보다 복잡하고 변수가 많은 상황입니다. 하지만 명확한 정보를 바탕으로 자신에게 맞는 전략을 세운다면, 새로운 기회를 잡을 수 있을 것입니다.